在讀這本書(shū)的時(shí)候收獲很大，知道了很多醫(yī)院療常識(shí)。比如：鼻出血時(shí)，要低頭不要抬頭，然后張口，用拇指和食指捏住雙側(cè)鼻翼，向鼻子后上方壓迫。

這篇文章強(qiáng)烈推薦大家轉(zhuǎn)發(fā)到朋友圈，多讀幾遍，不一定什么時(shí)候就能救人或救已一命，一點(diǎn)不開(kāi)玩笑。

打急救電話叫救護(hù)車(chē)的注意事項(xiàng)

撥打急救電話時(shí)，有幾點(diǎn)需要注意說(shuō)清楚。

①患者的姓名、性別、年齡?；颊呱矸莶幻鲿r(shí)說(shuō)明性別、大致年齡。

②患者當(dāng)前的簡(jiǎn)要病情，已經(jīng)采取了哪些措施，有何效果。

③患者當(dāng)前位置的詳細(xì)地址，如小區(qū)的名稱、樓號(hào)、單元號(hào)、樓層、房間號(hào)。

④如果突發(fā)災(zāi)難事故，應(yīng)說(shuō)明事故性質(zhì)，比如火災(zāi)、塌方、車(chē)禍等，并說(shuō)明受傷的大概人數(shù)等。

⑤其他應(yīng)該說(shuō)明的情況，以及急救中心受理臺(tái)詢問(wèn)的其他問(wèn)題。

⑥約定好等候、接應(yīng)救護(hù)車(chē)的確切地點(diǎn)，盡量避免或減少救護(hù)車(chē)因地理環(huán)境生疏而造成的延誤，以便醫(yī)生能快速、順利地到達(dá)患者身邊。等車(chē)地點(diǎn)最好選擇在就近的公交車(chē)站、較大的路口、著名的單位門(mén)前、標(biāo)志性建筑、醒目的公共設(shè)施等處，這至關(guān)重要。

等候急救中心受理臺(tái)掛機(jī)后，再結(jié)束通話。結(jié)束通話后，盡量提前到約定地點(diǎn)，接應(yīng)救護(hù)車(chē)；見(jiàn)到救護(hù)車(chē)后，應(yīng)主動(dòng)上前接應(yīng)，帶著急救人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)。在接到救護(hù)車(chē)前，應(yīng)始終保證電話通暢，以便隨時(shí)與急救中心受理臺(tái)或救護(hù)人員保持聯(lián)系。在救護(hù)車(chē)到來(lái)之前，切忌提前將患者進(jìn)行挪動(dòng)，否則可能加重患者病情。

從發(fā)病到想起打急救電話，到電話接通，描述完病情，說(shuō)清楚地址，再到急救中心調(diào)配醫(yī)生和車(chē)輛，救護(hù)車(chē)飛速趕往患者發(fā)病地點(diǎn)；然后，急救醫(yī)生提著診箱、心電圖機(jī)、除顫器、氣管插管箱，可能還有電動(dòng)心臟按壓泵等急救設(shè)備，全套裝備加起來(lái)一共 30 多公斤，急急忙忙趕到急救現(xiàn)場(chǎng)，這其中的每一個(gè)過(guò)程都需要花時(shí)間。如果一切順利，醫(yī)生可能在 15 分鐘之內(nèi)就到了，而如果運(yùn)氣不好，遇到急救電話打不通，或者醫(yī)院人手不夠無(wú)法派車(chē)，或者再遇到大堵車(chē)，醫(yī)生不知道什么時(shí)候能到，情況就不容樂(lè)觀了。

猝死

生死時(shí)速：" 黃金 4 分鐘 "

對(duì)于突發(fā)猝死，在剛開(kāi)始的 4 分鐘內(nèi)，如果有人能對(duì)患者進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇，對(duì)搶救生命至關(guān)重要，這是挽救生命最關(guān)鍵的 " 黃金 4 分鐘 "。

腦組織比任何器官都更怕缺氧，對(duì)缺氧最為敏感。如果是手?jǐn)嚯x了，手的供血、供氧完全中斷了，只要條件較好，如創(chuàng)口整齊，保持?jǐn)嘀母稍?，并進(jìn)行低溫保管等，一般在 3 小時(shí)內(nèi)可以斷手再植成功；而腦組織對(duì)于缺血、缺氧的時(shí)間則不能以小時(shí)計(jì)算，而是以分秒來(lái)計(jì)算。

通常，患者發(fā)生心臟驟停后，按時(shí)間順序可表現(xiàn)為：

即刻：心音、脈搏及血壓消失。

3～4 秒鐘：出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心。

10～20 秒鐘：由于嚴(yán)重的腦缺氧，患者意識(shí)會(huì)突然喪失，可伴有全身性、一過(guò)性、痙攣性抽搐，雙側(cè)眼球上吊、固定，面色、口唇青紫。

30～40 秒鐘：雙側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失。

40～60 秒鐘：呼吸停止或喘息樣呼吸，可伴大小便失禁。但如果是由于哮喘、溺水等引起的少數(shù)窒息性心臟驟停，則恰恰相反，呼吸先停止，心跳后停止。

如果心跳、呼吸停止的時(shí)間超過(guò)了 4～6 分鐘，腦組織就會(huì)發(fā)生不可逆的損害！就算人救活了，也難免留下后遺癥，最輕的后遺癥是反應(yīng)遲鈍、記憶力減退，最嚴(yán)重的后遺癥是變成植物人。當(dāng)然還有介于二者之間不同程度的后遺癥，留下永久性的遺憾。如果心跳、呼吸停止的時(shí)間超過(guò) 10 分鐘，則會(huì)發(fā)生腦死亡，人就無(wú)可挽救了。

因此，必須要搶在 4～6 分鐘之內(nèi)開(kāi)始進(jìn)行搶救。搶救開(kāi)始得越早，復(fù)蘇成功率就越高，后遺癥就越少。每延誤 1 分鐘，搶救成功率則下降 10%。

必須掌握的急救技能 " 心肺復(fù)蘇術(shù) "

心肺復(fù)蘇術(shù)應(yīng)該是每個(gè)人都要學(xué)會(huì)的基本技能之一。在 20 世紀(jì) 90 年代，美國(guó)就通過(guò)了相關(guān)法案，實(shí)行了 " 公眾可獲取的除顫儀 " 計(jì)劃，在美國(guó)的公眾場(chǎng)所安置 AED，要求在 10 分鐘內(nèi)即可獲得 AED，并對(duì)普通民眾進(jìn)行訓(xùn)練。

心肺復(fù)蘇（CPR）是指為恢復(fù)心臟驟?；颊叩淖灾餮h(huán)、呼吸和腦功能所采取的一系列急救措施，包括心肺復(fù)蘇徒手操作、藥物搶救以及相關(guān)儀器（如 AED）的使用等。

可以在視頻網(wǎng)絡(luò)上搜索 " 心肺復(fù)蘇術(shù) "，來(lái)了解一下具體的步驟。

去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院、紅十字會(huì)、急救隊(duì)和消防隊(duì)等單位，有時(shí)會(huì)有一些公益的培訓(xùn)和講座，也可以自己花錢(qián)去學(xué)習(xí)一下這個(gè)技能。

遠(yuǎn)離 " 四大雷區(qū) "，減少猝死機(jī)率

導(dǎo)致猝死的后天因素，大多與不健康的生活方式有關(guān)，而不良的生活方式也導(dǎo)致很多慢性病的發(fā)生，這些都給猝死帶來(lái)了很大的 " 拓展空間 "。

急性心梗

胸痛：急性心梗最典型的警示信號(hào)！

有人做過(guò)統(tǒng)計(jì)，每 100 個(gè)猝死的人里面，有 80～90 個(gè)是由于急性心梗引起的。通常，90% 的急性心梗引起的猝死都發(fā)生在醫(yī)院以外的場(chǎng)合，而且大多數(shù)患者都是在發(fā)病后 15 分鐘之內(nèi)死亡的，有的人甚至發(fā)病后立即死亡。

哪些情況是心臟在給大家發(fā)出警告，特別是急性心梗的警示信號(hào)，大家一定要多留意，一旦發(fā)現(xiàn)以下這些危險(xiǎn)信號(hào)，要及時(shí)找醫(yī)生求助。

患者突然感到心前區(qū)或胸骨后疼痛，疼痛可向肩、臂及背部放射，可伴有胸悶、憋氣，疼痛性質(zhì)為絞窄感、壓迫感、緊縮感、窒息感或燒灼樣的疼痛，還可伴有恐懼感或?yàn)l死感。

持續(xù)時(shí)間比心絞痛長(zhǎng)，超過(guò) 30 分鐘，可達(dá)數(shù)小時(shí)，甚至數(shù)日。

經(jīng)過(guò)休息或含服硝酸甘油無(wú)明顯緩解。

患者還常伴有煩躁不安、口唇青紫、出汗、惡心、嘔吐等。嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)明顯心率增快或減慢、突發(fā)呼吸困難、不能平臥、血壓下降、四肢濕冷、皮膚花斑，甚至猝死的表現(xiàn)。

以上典型表現(xiàn)，如果發(fā)生在醫(yī)院，急性心梗很容易診斷，醫(yī)院有各種先進(jìn)的儀器和檢查手段，比如心電圖、心肌酶、冠狀動(dòng)脈造影、心肌核素檢測(cè)等。但如果急性心梗發(fā)生在家里或其他地方，既沒(méi)有醫(yī)生在旁邊，也沒(méi)有這些儀器（即便有一般人也不會(huì)用），最多能找到一個(gè)血壓計(jì)，這時(shí)候，如果犯病了，憑什么來(lái)判斷是不是急性心梗呢？

只能靠患者本身的癥狀?；颊叩淖晕腋杏X(jué)很重要，而其中急性心梗最典型的癥狀就是前面提到的胸痛。

胸痛部位的描述有兩個(gè)，一個(gè)是心前區(qū)，一個(gè)是胸骨后。人的心臟大小約相當(dāng)于本人拳頭大小，位于胸腔正中偏左，大約有 2/3 在胸部左側(cè)，就是 " 心前區(qū) " 的部位；1/3 在胸部右側(cè)，這部分恰恰是在 " 胸骨后 "。

急性心梗出現(xiàn)典型表現(xiàn)，一般不會(huì)被漏掉，而不典型癥狀，很容易和其他疾病混淆，往往不會(huì)引起大家足夠的重視，甚至沒(méi)有想到撥打急救電話，也沒(méi)有及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。這樣，往往會(huì)使病情惡化，甚至危及生命。

具有不典型表現(xiàn)的急性心梗比具有典型表現(xiàn)的更可怕。

救護(hù)車(chē)到來(lái)前，急性心梗這么救

第 1 步：讓患者穩(wěn)定情緒、安靜休息，避免再受刺激。

第 2 步：為患者選擇一個(gè)他感覺(jué)舒服的體位。

如果患者呼吸困難，幫助患者取坐位，雙下肢下垂，體位要盡量舒適；

如果患者血壓下降，甚至休克了，讓患者躺平，撤掉枕頭，注意保暖，防止因嘔吐導(dǎo)致的窒息；

如果呼吸困難、血壓下降、休克同時(shí)發(fā)生，讓患者取半臥位，根據(jù)情況調(diào)整角度。

第 3 步：如果常備有氧氣，趕快讓患者吸氧，每分鐘 3～5 升。放 1 片硝酸甘油在患者舌頭下面，10 分鐘后可重復(fù)使用，最 多用 3 片。根據(jù)具體情況嚼服阿司匹林 100～300 毫克。

第 4 步：撥打急救電話 120，隨時(shí)做好心肺復(fù)蘇準(zhǔn)備。

預(yù)防心梗最經(jīng)濟(jì)有效的方法就是運(yùn)動(dòng)。

不過(guò)運(yùn)動(dòng)也有講究，到底怎么運(yùn)動(dòng)最好呢？我給大家推薦一個(gè)口訣，叫 "357" 口訣。

"3" 是指 30 分鐘或 3 公里。就是說(shuō)，每天用快走、慢跑等方式進(jìn)行鍛煉，持續(xù) 30 分鐘，或者運(yùn)動(dòng)的距離達(dá)到 3 公里，既經(jīng)濟(jì)，效果又好。

"5" 是指每周鍛煉不少于 5 天。

"7" 是指運(yùn)動(dòng)時(shí)的適宜心率為 "170 減去自己的年齡 "。比如，我今年 60 歲，170-60=110，我運(yùn)動(dòng)的時(shí)候心率在每分鐘 110 次左右，就是合適的。

急性腦血管病

患者只要有以下表現(xiàn)，就應(yīng)該考慮腦血管病發(fā)作的可能性，不用費(fèi)心考慮具體類(lèi)型。

① 頭疼、頭暈；

② 惡心、嘔吐（尤其是噴射性嘔吐）、流口水；

③ 一側(cè)肢體無(wú)力，甚至癱瘓；

④ 說(shuō)話不清楚，甚至完全不能說(shuō)話；

⑤ 大小便失禁；

⑥ 不同程度的意識(shí)障礙，如嗜睡、意識(shí)朦朧直到昏迷，甚至深度昏迷。

如果不能準(zhǔn)確判斷，我還可以教大家一個(gè)簡(jiǎn)單的辦法，輕松判斷腦血管病發(fā)作。讓患者做 3 個(gè)動(dòng)作：笑一笑、抬一抬（抬手）、說(shuō)一說(shuō)（說(shuō)自己的姓名、家庭住址）。

這 3 個(gè)動(dòng)作中，如果患者有 1 個(gè)做不到，就要考慮是腦血管病發(fā)作了，趕緊一邊打急救電話一邊進(jìn)行急救。

急性腦血管病患者最容易出現(xiàn)的情況就是昏迷，大多是由于大腦缺氧造成的。大腦缺氧也是很多腦血管病患者病發(fā)后恢復(fù)不好，或者留下嚴(yán)重后遺癥的主要原因。

老人倒地到底扶不扶？

預(yù)防腦血管病的方法

預(yù)防腦血管病的最好辦法，就是馬上改變自己不良的生活方式，并且定期進(jìn)行體檢，這樣才能防患于未然。

要想遠(yuǎn)離和預(yù)防腦血管病，得管住自己的那張嘴，同時(shí)還要邁開(kāi)腿。堅(jiān)持健康的生活方式，就能避免和減少許多兇險(xiǎn)的疾病。

兒童意外傷害

70% 的兒童意外傷害發(fā)生在家里！

在不同時(shí)期，孩子可能會(huì)面臨不同的危險(xiǎn)。

很多家長(zhǎng)缺乏監(jiān)護(hù)意識(shí)。大部分又是獨(dú)生子女，即使做了父母，可能連自己都照顧不好，加上又都是第一次做父母，照顧孩子更是毫無(wú)經(jīng)驗(yàn)；

避免家庭環(huán)境中的安全隱患 :

不要用臺(tái)布，小孩可能用手去抓臺(tái)面，導(dǎo)致東西砸到或開(kāi)水燙傷孩子

加裝護(hù)欄（欄桿的間距不能大于 11 厘米，必須是縱向的）：家里有小孩，無(wú)論住在幾層，窗戶、陽(yáng)臺(tái)等都應(yīng)該安裝護(hù)欄，不只為了防盜，更是為了孩子的安全。

最好用木板，并鋪上地毯，所有家具都做成圓角

補(bǔ)充幾點(diǎn)：

孩子能用手摸到的插座都安裝兒童安全保護(hù)

別給孩子佩戴項(xiàng)鏈，嚴(yán)禁讓嬰幼兒獨(dú)自接觸 25cm 以上的繩狀、帶狀物，嚴(yán)禁穿有繩帶（特別是領(lǐng)口）的衣物

硬的不好咬碎的特別還圓的食物都不能給小孩吃，瓜子也得遠(yuǎn)離

在孩子 10 歲之前最好不要買(mǎi)也不要喂果凍

孩子小時(shí)，廚房門(mén)口可以裝個(gè)安全柵欄

把家里的藥箱放到孩子拿不到的地方

推薦家里買(mǎi)本《皮皮魯送你 100 條命》, 小的時(shí)候就沒(méi)事多翻給孩子看，多了解一下各種安全常識(shí)。

誤食生活用品：是否催吐要分情況

發(fā)現(xiàn)孩子誤食了藥物、毒物，首先要看看孩子意識(shí)是不是清醒，如果意識(shí)清醒，問(wèn)他問(wèn)題知道答應(yīng)，那就趕快催吐。具體怎么操作呢？

先讓孩子喝 300 毫升左右的水，喝完以后，再用牙刷柄之類(lèi)的不尖銳的東西刺激他的舌根，就是咽部，引起嘔吐，讓孩子把剛才喝的水連同胃里的藥物、毒物一起吐出來(lái)。吐完以后，再喝水，再吐出來(lái)，反復(fù)幾次。這樣做，也叫 " 口服洗胃 "，跟去醫(yī)院洗胃的道理是一樣的。

孩子誤食，催吐的注意事項(xiàng)：

1. 喝水的量要根據(jù)孩子的體重來(lái)，成人通常是 300 毫升，比較小的孩子，少喝點(diǎn)，跟他平時(shí)喝一頓奶的量差不多就行；

2. 孩子喝進(jìn)去多少就要讓他吐出來(lái)多少；

3. 吐出來(lái)的東西要留起來(lái)，最好讓孩子直接吐在玻璃瓶里，去醫(yī)院的時(shí)候帶著，方便醫(yī)生做毒物鑒定；

4. 最好喝接近體溫的水，水溫過(guò)高或過(guò)低，都會(huì)促進(jìn)毒物被身體吸收。

如果孩子意識(shí)不清，那就不要催吐了，否則會(huì)導(dǎo)致孩子誤吸窒息，這時(shí)只能撥打急救電話，盡快送孩子去醫(yī)院。

哪些玩具有危險(xiǎn)？

這 10 類(lèi)玩具危險(xiǎn)系數(shù)比較大，家長(zhǎng)最好不要給孩子玩兒，或者讓孩子在自己的看護(hù)下玩兒。

① 彈射玩具，如有子彈的玩具槍，殺傷力很大。

② 帶繩的玩具，如溜溜球，容易纏在孩子的手指或脖子上，輕則指端缺血壞死，重則窒息。

③ 面具，長(zhǎng)時(shí)間佩戴容易造成大腦缺氧，使孩子頭暈、眼花。

④ 氣球，氣球爆炸容易給孩子造成傷害，尤其是氫氣球還會(huì)引起劇烈燃燒。

⑤ 體積較小的玩具，如小積木等，容易誤食，成為氣道異物。

⑥ 金屬制玩具，含鉛，有毒。

⑦ 不光滑的玩具，容易劃傷孩子。

⑧ 兒童玩具車(chē)，容易導(dǎo)致孩子跌落受傷。

⑨ 音樂(lè)玩具，劣質(zhì)音樂(lè)會(huì)損害孩子的聽(tīng)力。

⑩ 毛絨玩具，毛絨易導(dǎo)致孩子呼吸道感染、支氣管痙攣、咳嗽、哮喘等，部分孩子會(huì)出現(xiàn)濕疹、皮膚過(guò)敏。

外傷的急救方法

受傷別亂動(dòng)，沒(méi)有外傷不代表沒(méi)有傷

發(fā)生交通事故的時(shí)候，很多人由于所受的外力大，往往傷勢(shì)嚴(yán)重，傷情復(fù)雜，而且經(jīng)常是造成多器官、多部位的損傷。更要命的是，這種 " 內(nèi)傷 " 有較強(qiáng)的隱蔽性，當(dāng)下不容易被發(fā)現(xiàn)，極易延誤就醫(yī)的時(shí)間，或者傷者自己貿(mào)然活動(dòng)，加重了內(nèi)臟出血，過(guò)后就追悔莫及了。

動(dòng)脈大出血：用力壓！

窒息、大出血和內(nèi)臟嚴(yán)重?fù)p毀是早期死亡最主要的三個(gè)原因。窒息的原因不同，處理的方法不同，處理的難度也不同；對(duì)于內(nèi)臟嚴(yán)重?fù)p毀，一般在現(xiàn)場(chǎng)是無(wú)能為力的，只能盡快到醫(yī)院進(jìn)行搶救；對(duì)于大出血來(lái)說(shuō)，及時(shí)、有效的止血，往往是決定救治成敗的重要環(huán)節(jié)，而止血是一般人通過(guò)學(xué)習(xí)能夠很快學(xué)會(huì)并運(yùn)用的，在日常生活中最有實(shí)用性。

救護(hù)車(chē)來(lái)前，如何正確使用止血帶？

通常，最理想的止血法是橡皮止血帶止血法。橡皮止血帶是一條空心的橡皮管，長(zhǎng) 80～100 厘米。

1. 材料的選擇

沒(méi)有專業(yè)止血帶，可以選擇三角巾、床單、被罩、窗簾、桌布這些有彈性的材料來(lái)用，但鐵絲、電線、繩子等沒(méi)有彈性的東西不能當(dāng)止血帶用。

2. 結(jié)扎的要求

在皮膚上先用三角巾、毛巾或衣服等做成平整的襯墊纏繞兩三周，再結(jié)扎止血帶。

3. 部位的要求

上肢結(jié)扎在上臂的上 1/3 段，下肢結(jié)扎在大腿中段。

4. 松緊度的要求

以停止出血或遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)消失為度（以最小力達(dá)到止血目的為最佳）。

5. 結(jié)扎時(shí)間的要求

總結(jié)扎時(shí)間不超過(guò) 2～3 小時(shí)，每隔 40～50 分鐘松解一次，如有出血，用指壓法壓迫 5～10 分鐘，再重新結(jié)扎。

6. 做好標(biāo)記

結(jié)扎好止血帶后，在明顯部位加上標(biāo)記，注明結(jié)扎止血帶的時(shí)間，并盡快將傷員送往醫(yī)院。

其它：

外傷現(xiàn)場(chǎng)急救止血，要求迅速，有時(shí)來(lái)不及細(xì)想，最簡(jiǎn)單的方法往往最有效，直接壓迫傷口止血，就是哪里流血壓哪里。這在現(xiàn)場(chǎng)急救中用得最多，而且是最易掌握、最快捷的方法，多用于小動(dòng)脈、小靜脈、毛細(xì)血管出血，有即刻止血的效果。

按壓傷口時(shí)，注意別用手直接壓，因?yàn)槿耸稚嫌懈鞣N細(xì)菌，很可能引起傷口感染；另外，手與傷口的貼附可能會(huì)有縫隙，不會(huì)很緊密，止血效果較差。

正確的做法是先放好無(wú)菌敷料，再用手壓迫。如果現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有無(wú)菌敷料的話，最方便的替代的材料是潔凈的布。通常最容易得到的就是身上穿的衣服了。把衣服撕開(kāi)后，便可使用，折疊數(shù)層代替敷料，放在出血部位，用手緊緊壓在敷料上。

如果敷料被血浸透了，是不是要趕緊換一塊新的敷料？絕對(duì)不行！因?yàn)檫@就像用海綿反復(fù)在傷口吸血一樣，止血的效果沒(méi)達(dá)到，反而增加了出血量。正確的做法是，在原有的敷料上面再加一塊。一般在壓迫幾分鐘后，出血就能得到控制了。 如果傷口在上肢，可以將上肢抬高，高于心臟；如果傷口在下肢，可讓傷者躺下，把下肢抬高。

經(jīng)過(guò)直接壓迫傷口止血有效后，還應(yīng)加壓包扎，就是把無(wú)菌敷料墊厚一點(diǎn)，包扎略緊一點(diǎn)兒，給傷口施加一定的壓力，可起到止血的作用。但不能過(guò)緊，如果包扎后出現(xiàn)了肢體青紫、腫脹，說(shuō)明包扎過(guò)緊，可能會(huì)影響血液循環(huán)，應(yīng)該松解后重新包扎。

燒傷的處理：

燒傷后的處理最重要的就是三步：沖、蓋、走

1. 輕度燒傷用流動(dòng)的涼水（如自來(lái)水）沖洗 20～30 分鐘，以不再感到疼痛為止。如果是被強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、生石灰灼傷了，立即用布擦一擦、吸一吸，再用大量水徹底沖洗 20～30 分鐘。

2. 嚴(yán)重?zé)齻裱?" 一沖、二蓋、三走 " 的原則。

一沖：盡快用 15～25 ℃的涼水（如自來(lái)水）沖洗傷口 20 分鐘。

二蓋：用干凈的布蓋住傷口。

三走：盡快去醫(yī)院，請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生處理。

注意：勿用冰塊冷敷、挑破傷口、涂藥；粘連的衣服要沿傷口周?chē)糸_(kāi)。

嚴(yán)重外傷不能隨便用水沖和用藥

崴腳和斷肢：哪兒來(lái)的回哪兒去

那崴腳了該怎么處理？

首先，讓傷者停止行走、運(yùn)動(dòng)等，馬上取坐位或者是臥位，把上肢抬高，這樣有利于靜脈回流。

其次，馬上冷敷，用冰袋或者涼毛巾冷敷。這樣能使血管收縮，減少滲出，腫脹也可以減輕。受傷后 48 小時(shí)以內(nèi)，每 2～3 小時(shí)敷一次，每次 15～20 分鐘。

冷敷后也不要再動(dòng)，最好保持足部外高內(nèi)低的姿勢(shì)。用寬膠布、三角巾或繃帶固定。如果發(fā)生骨折，按照骨折固定，然后趕緊上醫(yī)院。

需要注意的是，受傷后切忌按摩，24 小時(shí)內(nèi)切忌熱敷，熱敷會(huì)使血管擴(kuò)張，反而會(huì)使?jié)B出增多，腫脹就更厲害了。熱敷應(yīng)該在受傷后 24～48 小時(shí)開(kāi)始。

那斷肢到底應(yīng)該怎么處理呢？

先止血，再把傷口包扎上，然后再處理斷離的肢體。斷肢千萬(wàn)不能沖洗，再臟也不能沖洗，要保持干燥，拿干凈布或毛巾包起來(lái)，包完了，放一個(gè)塑料袋里系好。再找一個(gè)塑料袋，里面放上冰塊。沒(méi)有冰塊的用冰棍甚至冰箱里的凍魚(yú)凍肉也行，再把裝了斷肢的塑料袋放進(jìn)去。

重大災(zāi)難

重大災(zāi)難性事故如何自救和互救？

發(fā)生重大災(zāi)難性事故，往往會(huì)造成群死群傷。這時(shí)，該怎么辦呢？

可以遵循以下 6 個(gè)步驟來(lái)進(jìn)行。

第一，也是最重要的，先觀察一下周?chē)沫h(huán)境，一定要在確保自身安全的前提下再去救人，不要沒(méi)救成人，自己反而需要?jiǎng)e人來(lái)救了，這不就幫倒忙了嗎？

第二，做好自我防護(hù)，避免讓自己也處于危險(xiǎn)之中。這一點(diǎn)非常重要。比如進(jìn)入火場(chǎng)或毒氣泄漏的場(chǎng)合前，要戴防毒面具；不要隨便接觸傷者的血液，如果不得不接觸，先確認(rèn)自己的手上沒(méi)有傷口，接觸的時(shí)候要盡量戴上橡膠手套；等等。

第三，向傷者表明自己的身份。進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)，看到傷者以后，要向他說(shuō)明自己的身份，告訴傷者自己是來(lái)幫忙救人的，安撫一下對(duì)方的情緒，這樣能得到他的信任，接下來(lái)的急救也會(huì)比較順利。

第四，大致評(píng)估一下傷者的傷情，再根據(jù)傷者的具體情況，選擇一個(gè)安全迅速的方式，脫離事故現(xiàn)場(chǎng)。

第五，到達(dá)安全地點(diǎn)后，迅速給傷者止血，保護(hù)傷口或固定骨折部位，防止和降低休克等并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生。 這一步對(duì)于急救成功與否至關(guān)重要，對(duì)維持和穩(wěn)定傷者的生命體征、降低傷者的死亡率很有幫助，也可以為專業(yè)急救人員及醫(yī)院的繼續(xù)救治贏得時(shí)間。

第六，及時(shí)撥打急救電話 120。救護(hù)車(chē)趕到以后，協(xié)助急救人員將傷者安全送往醫(yī)院。另外，撥打急救電話可以和前幾步同時(shí)進(jìn)行，如果周?chē)腥?，最好讓周?chē)娜藥兔艽螂娫挘瑳](méi)其他人的話，再次提醒一下，用好手機(jī)的免提功能。

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